烟可能会肾功能障碍患者使物的肾脏保护作用


为了肾功能障碍病人的护理质量,调查人员正在努力确定可改变的危险因素,可能延缓慢肾(CKD)进展到肾衰竭。一项新的研究表明,烟部分取消了早期CKD患者的药物的肾保护作用,可能是通过诱导更高的肾脏氧化应激水平进行的。研究结果发表在2016年11月15《ASN肾脏周报》上。


塔夫茨医学中心的贝瑟尼·罗姆博士和同事进行了这项研究,包括108个烟和108个不烟的早期CKD患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物,减缓肾功能衰退。所有烟者都进行了戒烟预。非烟者(n = 108),继续烟者(n = 83),和戒烟者(n = 25)在开始ACE抑制活后随访了5年。

不烟者和成功戒烟的人比没有戒烟者减缓了他们的肾功能恶化速度。烟者阻止了中典型的白,这是当患者服用ACEI类药物后显示出的肾保护。这似乎是由于烟引起的氧化应激。

“这几乎已经成为教条了,如果你有血压高的患者,你开始给患者使用ACEI,我们往往在临床上做些事情来帮助减缓他们的肾脏疾病进展,”Roehm博士说。“但我们的数据表明,这可能属于不烟者的情况。我们的研究强调了尽我们所能鼓励患者戒烟的重要。”她补充说,这个研究结果需要更大规模的研究。