烟与HLA基因对类风湿关节炎的影响

来自瑞典EIRA的事件类风湿关节炎队列研究的一项分析表明，烟和HLA-DRB1对血清学定义的类风湿关节炎（RA）亚有不同的影响，但双阳（CCP+，RF+）个体的影响最大。

这些研究者先前已经表明烟与HLA-DRB1共享表位之间的强相互作用仅限于血清阳RA的风险。在这项研究中，他们根据频和抗瓜氨酸白抗体状况进一步检查了这些风险。

本队列研究基于是否存在RF和抗CCP2抗体，比较了RA（35）和配对对照（5883）的事件病例。他们根据血清阳率、烟和共有表位来评估类风湿关节炎的风险。

主要研究结果显示：

双阳（rf+/抗ccp2+）患者的发病率，因为烟和HLA-DRB1共享表位具有独立的疾病风险，并且两个风险因素之间有很强的相互作用。

Rf-/Anti-CCP2+亚：HLA-DRB1共表位了患RA的风险，而烟的独立影响较小，但HLA-DRB1与烟之间存在显著的相互作用。

在rf+/抗-ccp2-亚中，烟者的风险较小，仅受HLA-DRB1共享表位的轻微影响。

双重（RF-/抗-CCP2-）亚，烟和HLA-DRB1SE均不能疾病风险。

这些发现表明烟和HLA-DRB1的加权效应，特别是对血清阳的RA患者。